現場 | 醫保談判第二天,糖尿病藥大殺價

瞿依賢2019-11-13 08:10

經濟觀察網 記者 瞿依賢 11月12日是國家醫保目錄談判的第二天,對很多藥企來說,醫保談判幾乎是一年中最重要的一場“考試”。

傍晚6點,國內一家上市藥企參與談判的代表走出會場,對談判結果,他說,價格壓得太低了,“感覺專家算錯了一個小數點”。

該代表稱,公司有一款糖尿病藥在下午參與國家醫保談判,但醫保局談判專家給出的意向價格在原價基礎上壓價了90%,這個價格,公司在考慮成本的基礎上是無法接受的。

經濟觀察網記者在現場了解到,醫保談判分疾病領域進行,11日已經談完肝病用藥,12日下午談判的品種是降糖藥和腫瘤藥,而萬眾矚目的明星抗癌藥PD-1將在13日進行談判。每天有上下午兩場談判,每場約20家藥企。

現場氣氛緊張如同考試,里面的藥企代表在“答題”,在外面等候的人也不時接聽電話、討論定價。有人一言不發站幾個小時,地上留下不少煙頭;有人到處打聽,相互試探。

醫保談判2

一位將在13日進行談判的藥企人士提前來了解情況,他說:“感覺還是第二天談判好,第一天還在試,成功率不高的話第二天可能會松一點,但如果前兩天談得好的話,第三天壓價會非常狠。”

事實上,今年的國家醫保目錄談判不做成功率要求。

根據前期溝通,每家藥企有2次報價機會,原則上競品在同組談判。首次報價若比醫保局談判專家的意向價格高15%,進入醫保幾乎沒有希望。但沒有企業事先知道意向價格,“都是自己報的,就跟談戀愛一樣,一句話不對就沒有希望了”。

經濟觀察網記者看到,糖尿病用藥和腫瘤藥的多家藥企出現在談判現場,包括羅氏、諾華、禮來、葛蘭素史克(GSK)、西安楊森、拜耳等外資藥企,而恒瑞醫藥(600276.SH)、麗珠醫藥(01513.HK)、海思科(002653.SZ)等國內藥企也在當天有品種進行談判。

12日下午的談判2點開始,大約3點半以后,企業代表陸續走出現場。聽到“進了嗎?”“降價多少?”“壓得狠嗎?”等問題,代表們大都搖搖頭、擺擺手。圍觀者得出兩種解釋:沒有進,或者不能說。

一個共識是:進醫保的糖尿病藥將面臨大殺價。“今年的談判肯定比前兩年降幅大。”一位日本藥企人士說。

糖尿病一直備受關注。2017年8月,中國心臟病大會上,阜外醫院心內科心臟病預防主任醫師王增武公布了“十二五”期間高血壓抽樣調查的最新結果。結果顯示中國約有2.5億高血壓患者,患病率呈上升趨勢,且隨年齡增高而上升。

糖尿病是慢性病,患者需要長期、大量服藥。以往這些藥物的門診費用由患者醫保的個人賬戶支付,賬戶錢用完了就需要自費。

9月11日,國務院常務會議決定,對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者,將其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門診用藥統一納入醫保支付,報銷比例提高至50%以上。

會議還提出,推動國產降壓、降糖藥降價提質。加快推進集中招標采購,擴大采購范圍,降低購藥成本,推行長處方制度。

12日當天,雖然沒有藥企公布是否談判成功,但從最后一家所說的90%壓價幅度來看,進醫保目錄的降糖藥將大殺價。

談判準入是近幾年醫保藥品目錄準入方式的一個創新,2017年和2018年,醫保部門通過談判方式將53個藥品納入國家醫保藥品目錄。

今年8月,國家醫保局公布的最新一輪醫保目錄初步確定將128個藥品納入擬談判準入范圍,主要治療領域包括癌癥、罕見病等重特大疾病。128個藥品都為價格昂貴、臨床價值高的藥品,除7個藥品放棄談判外,121個藥物都進入談判名單。

算上2017年人社部組織的談判中談判成功的31個品種(36個談判成功品種中有5個退出)的續約談判,本次談判大約有150個藥品入圍。

此前,經濟觀察網從多方了解到,國家醫保談判的時間為11月11日-13日,共有約70家企業入圍談判,在此期間,入圍藥品所屬企業與國家醫保局的談判專家進行醫保目錄的價格談判。

記者今日在現場了解到,原定13日談完所有品種的計劃有變,談判時間將延期至11月15日。

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